Διαβήτης και όραση. Σε ποιες οφθαλμικές παθήσεις εκτίθενται οι διαβητικοί ασθενείς;

Η διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια είναι η κύρια αιτία τύφλωσης και όρασης στους διαβητικούς. Το αυξημένο σάκχαρο στο αίμα επηρεάζει επίσης αρνητικά την όραση σε άτομα χωρίς διαβήτη. Περίπου το 2% όλων των ατόμων με διαβήτη χάνουν την όρασή τους μέσα σε 15 χρόνια από την ανακάλυψη της πάθησης.

ενώ το 10% θα αναπτύξει σοβαρή όραση.

Οφθαλμικές επιπλοκές που σχετίζονται με τον διαβήτη

Οι οφθαλμικές επιπλοκές που σχετίζονται με τον διαβήτη είναι συχνές και, εάν αφεθούν χωρίς θεραπεία, οδηγούν σε βλάβες

όραση και, τέλος, στην τύφλωση.

Τα κύρια οφθαλμικά προβλήματα που σχετίζονται με τον διαβήτη είναι:

  • Διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια
  • Οίδημα ωχράς κηλίδας

Ενεργήστε πριν το πρόβλημα επιδεινωθεί! Ελέγχετε τακτικά τα μάτια σας, κατά τη διάρκεια των ειδικών επισκέψεων στον οφθαλμίατρο.Με αυτόν τον τρόπο, μπορείτε να αποτρέψετε την ανάπτυξη οφθαλμικών προβλημάτων.

Διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια

Τόσο ο διαβήτης τύπου 1 όσο και ο διαβήτης τύπου 2 μπορεί να βλάψουν τα μικρά αιμοφόρα αγγεία που τροφοδοτούν τον αμφιβληστροειδή. Τα μικρά αιμοφόρα αγγεία στον αμφιβληστροειδή μπορεί να καταστραφούν από το υψηλό σάκχαρο στο αίμα και την υψηλή αρτηριακή πίεση. Όταν αυτά τα αιμοφόρα αγγεία είναι κατεστραμμένα, μπορεί να σχηματιστούν μικρές αιμορραγίες (μικρο-ανευρύσματα).

«Σε ένα πιο προχωρημένο στάδιο της νόσου, που ονομάζεται πολλαπλασιαστική διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια, ο αμφιβληστροειδής προσπαθεί να σχηματίσει νέα αιμοφόρα αγγεία για να αντικαταστήσει τα κατεστραμμένα για να πάρει το οξυγόνο και τη διατροφή που χρειάζεται για να λειτουργήσει σωστά. Ωστόσο, αυτά τα νέα αιμοφόρα αγγεία είναι πολύ αδύναμα και είναι ακόμη πιο ευάλωτα σε τραυματισμούς. Μπορούν να αιμορραγήσουν σε ένα μέρος του ματιού που ονομάζεται υαλοειδές, το οποίο είναι η ζελατινώδης ουσία στο πίσω μέρος του ματιού, μεταξύ του φακού και του αμφιβληστροειδή. Εάν συμβεί αυτό, η όρασή σας μπορεί να υποστεί σοβαρή βλάβη». λέει η Δρ Alina Gheorghe, χειρουργός οφθαλμίατρος.

Εάν αναπτυχθεί ουλώδης ιστός ως απόκριση στην ανάπτυξη νέων αιμοφόρων αγγείων και την επακόλουθη αιμορραγία, μπορεί να συμβεί αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς (γνωστή ως αποκόλληση αμφιβληστροειδούς), που οδηγεί σε τύφλωση. Η μη πολλαπλασιαστική διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια είναι η πιο κοινή μορφή βλάβης των αγγείων. μάτι στην περίπτωση διαβητικών ασθενών. Αντιπροσωπεύει περίπου το 80% όλων των περιπτώσεων. Αν και η μη πολλαπλασιαστική διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια σπάνια προκαλεί ολική τύφλωση, το 5% έως 20% των ασθενών μπορεί να παρουσιάσει πλήρη απώλεια όρασης εντός πέντε ετών από τα πρώτα κλινικά συμπτώματα. Αυτό συμβαίνει επειδή η περιοχή της ωχράς κηλίδας γίνεται οιδηματώδης και επειδή οι βλάβες των αιμοφόρων αγγείων εξαπλώνονται, με την εμφάνιση αιμορραγιών και εξιδρωμάτων στον αμφιβληστροειδή.

Σχεδόν ένα στα πέντε άτομα με διαβήτη τύπου 2 έχει σημαντικό βαθμό αμφιβληστροειδοπάθειας όταν διαγνωστεί. Η εγκυμοσύνη μπορεί να επιταχύνει την έναρξη ή την εξέλιξη των αμφιβληστροειδοπαθειών. Είναι επιτακτική ανάγκη οι έγκυες με διαβήτη να προσέρχονται σε τακτικές οφθαλμολογικές εξετάσεις και να ακολουθούν πλήρως τις συστάσεις των ειδικών.

Παράγοντες κινδύνου:

Τόσο το υψηλό σάκχαρο στο αίμα όσο και η υψηλή αρτηριακή πίεση μπορούν να συμβάλουν σε βλάβη στα μικρά αιμοφόρα αγγεία που παρέχουν αίμα στον αμφιβληστροειδή.

Σημάδια και συμπτώματα:

Συχνά δεν υπάρχουν συμπτώματα στα αρχικά στάδια της διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας. Η όραση μπορεί να παραμείνει αμετάβλητη μέχρι να επιδεινωθεί η ασθένεια. Αργά ή γρήγορα, η όραση ενός ατόμου με διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια μπορεί να γίνει θολή. Ωστόσο, ακόμη και στις πιο προχωρημένες περιπτώσεις, η ασθένεια μπορεί να εξελιχθεί χωρίς συμπτώματα για μεγάλο χρονικό διάστημα, επομένως οι τακτικές οφθαλμολογικές εξετάσεις είναι απαραίτητες για όλα τα άτομα με

Διαβήτης.

Οίδημα ωχράς κηλίδας

Η ωχρά κηλίδα είναι η κεντρική περιοχή του αμφιβληστροειδούς. Είναι υπεύθυνο για ολόκληρο το καθορισμένο οπτικό πεδίο, το οποίο σας επιτρέπει να βλέπετε λεπτομέρειες όταν παρακολουθείτε τηλεόραση ή διαβάζετε. Όταν κάποια από τα μικρά αιμοφόρα αγγεία στον αμφιβληστροειδή μπλοκάρουν, τα γύρω διαστέλλονται για να αντισταθμίσουν. Τα διεσταλμένα αγγεία συχνά, αλλάζοντας τη διαπερατότητα, αποβάλλουν το υγρό και το υγρό συσσωρεύεται στην ωχρά κηλίδα, γεγονός που με τη σειρά του προκαλεί πρήξιμο και διαταραχή της λειτουργίας του.

Σημάδια και συμπτώματα:

  • Μερικές φορές το οίδημα της ωχράς κηλίδας μπορεί να εμφανιστεί χωρίς απώλεια όρασης, αλλά συχνά το άτομο επηρεάζεται σημαντικά από επιδείνωση της όρασης: θολές εικόνες, δυσκολία νυχτερινής όρασης, παραμορφωμένες εικόνες.
  • Η ωχρά κηλίδα μπορεί να οδηγήσει σε τύφλωση και είναι πιο συχνή σε άτομα με διαβήτη τύπου 2.
  • Τα άτομα άνω των 50 διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξουν καταρράκτη.

Υπάρχουν επίσης περιπτώσεις εμφάνισης αυτής της οφθαλμικής πάθησης και ακόμη και επιτάχυνσης της εξέλιξης της παθολογίας σε νεότερα άτομα, εάν πάσχουν από διαβήτη. Η χειρουργική στιγμή πρέπει να επιλέγεται με προσοχή, σε πρώιμο στάδιο της νόσου, όταν το σάκχαρο του αίματος και οι μετεγχειρητικές επιπλοκές που σχετίζονται με τον διαβήτη μπορούν να ελεγχθούν ευκολότερα.

Μπορούν να αντιμετωπιστούν οι επιπλοκές του διαβητικού οφθαλμού;

Ενώ η θεραπεία μπορεί συνήθως να αποτρέψει την επιδείνωση της όρασης, στις περισσότερες περιπτώσεις δεν μπορεί να αποκαταστήσει την οπτική οξύτητα που έχει ήδη χαθεί. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι τακτικές οφθαλμολογικές εξετάσεις είναι τόσο σημαντικές. Η χειρουργική επέμβαση λέιζερ μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία των περισσότερων επιπλοκών σε διαβητικούς ασθενείς. Στη διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια, μια ισχυρή δέσμη φωτός κατευθύνεται στον αμφιβληστροειδή για να συρρικνώσει τα ανώμαλα αγγεία και να αποκαταστήσει τη φυσιολογική αγγειακή διαπερατότητα, με ύφεση του οιδήματος της ωχράς κηλίδας. Μελέτες δείχνουν ότι η επέμβαση με λέιζερ μειώνει τον κίνδυνο σοβαρής απώλειας όρασης από διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια κατά 60%. Η επέμβαση καταρράκτη δημιουργεί προβλήματα τόσο διεγχειρητικά, αλλά κυρίως μετεγχειρητικά λόγω αυξημένου φλεγμονώδους κινδύνου.

Μη χειρουργικές θεραπείες, που πραγματοποιούνται σε οφθαλμολογικά ιατρεία από ειδικούς

Εκτός από τη χειρουργική επέμβαση με laser, το οίδημα της ωχράς κηλίδας αντιμετωπίζεται με ενδοφθάλμια ενέσεις με αντιαγγειογενετικές ουσίες.

«Αυτές οι ουσίες (Eylea, Avastin, Zaltrap) μειώνουν το οίδημα και τη νεοαγγείωση του αμφιβληστροειδούς. Σε ανθεκτικές περιπτώσεις χρησιμοποιούνται συνδυασμοί ουσιών (στεροειδή αντιφλεγμονώδη με αντιαγγειογόνες ουσίες) ή ενδοφθάλμια εμφυτεύματα με βραδεία απελευθέρωση αντιφλεγμονωδών ουσιών. λέει η γιατρός οφθαλμίατρος, Alina Gheorghe.

Μετά τις ιατρικές αξιολογήσεις, ο ειδικός θα αποφασίσει πώς θα παρέμβει. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι μια πάθηση όπως ο διαβήτης μπορεί να επιδεινώσει την όραση με επιταχυνόμενο ρυθμό και, εάν πάσχετε από αυτή την παθολογία, οι έλεγχοι στον οφθαλμίατρο πρέπει να περιλαμβάνονται στο κεφάλαιο

προτεραιότητες.

Μπείτε στο κανάλι Whatsapp CANCAN!

Rating
( No ratings yet )
Loading...
Χρήσιμες συμβουλές